×

مقاله چرا برخی از نوزادان نارس هستند

چرا برخی از نوزادان نارس هستند










زمان تولد استاندارد نوزاد بعد از اتمام 37 هفته ی بارداری است اگر نوزادی قبل از این زمان معمول به دنیا بیاید نارس نام میگیرد.که به این نوع زایمان ، زایمان زودرس میگویند.

در هفته های بارداری یعنی بعد از 37 هفته ی بارداری نوزاد به طور کامل رشد میکند و افزایش وزن صورت میگیرد و اندام های حیاتی نوزاد توسعه میابد. عادی ترین ترک بارداری 37 تا 42 هفته است . نوزادان نارس در اواخر 34 بارداری ممکن است به دنیا بیایند که در این امر ممکن کودکان دارای مشکلاتی باشند.

وقتی نوزادی زودرس باشد بهتر است برای تکمیل رشد در نوزاد ، نوزاد در بخش مراقبت های ویژه NICU قرار بگیرد امروزه کیفیت رشد نوزاد در این بخش به صورت چشمگیری افزایش یافته است.

در زمان های قدیم نوزادان زودرس وقتی با وزن کم به دنیا می آمدند بیشتر در معرض مرگ و میر بودند اما با وجود زایمان زودرس به دلیل مراقبت های ویژه مرگ و میر ها به حداقل رسیده و در اکثر موراد نوزادان زنده می مانند.

آمار جهانی نشان میدهد که اکثر این زایمان زودرس به دلیل بارداری چند قلویی است و اما در برخی موارد بیماری موجود در مادر باردار باعث زایمان زودرس میشود و در برخی موارد نمیتوان علت زایمان زودرس را مشخص کرد بهتر است مادران باردار قبل از بارداری آزمایشات لازم در زمینه دیابت و بیماری های کلیوی و بیماری قلبی و فشار خون بالا را بدهند.


دلایل مرتبط با بارداری زایمان زودرس در مادر عبارتند از:

    
تغذیه نامناسب قبل و در دوران بارداری
    
سیگار کشیدن در دوران بارداری
    
کوکائین یا آمفتامین مصرف در دوران بارداری
    
برخی عفونت ها، مانند دستگاه ادراری و عفونت پرده آمنیوتیک
    
تاریخ زایمانهای زودرس
   
بی کفایتی دهانه رحم و ضعف در قسمت گردن رحم و اتساع اولیه 
    
پره اکلامپسی بعد از هفته 20 (فشار خون بالا و پروتئین در ادرار)
    
رحم غیر طبیعی
    
پارگی زودرس جفت (جفت سرراهی

اگر مادران باردار دارای سن کم یعنی 16 سال و یا سن زیاد بالای 35 سال باشند بیشتر مستعد ابتلا به زایمان زودرس هستند.

مشکلاتی که این نوزادان را تهدید میکند عبارت اند از :


    
مشکلات تنفسی
    
وزن کم
    
عدم توانایی در حفظ دمای بدن ثابت
    
کرک های جنینی (موهای بدن)
    
کم چربی بدن
    
فعالیت کمتر از حالت طبیعی
    
عضلات توسعه نیافته
    
مشکلات تغذیه با توجه به توسعه نیافته مکیدن / بلع هماهنگی
    
پوست شفاف
    
پوست زرد (یرقان


مشکلات سلامتی شایع در هنگام تولد عبارتند از:

    
سندرم زجر تنفسی نوزادان به علت ریه توسعه نیافته
    
خونریزی مغزی (خونریزی داخل مغزی)
    
آسیب در بافت مغز سفید
    
خونریزی ریوی (خونریزی در ریه ها)
    
آمفیزم بینابینی ریه (بیش از حد هوا در بافت ریه)
    
انتروکولیت نکروزان (التهاب شدید روده)
    
هیپوگلیسمی (کاهش قند خون)
    
سپسیس نوزادی (عفونت خون)
    
پنومونی (عفونت و التهاب ریه ها)
    
arteriosis ثبت اختراع مجرا (سوراخ بستهنشده در آئورت از قلب)
    
کم خونی (کافی سلول های قرمز خون برای حمل و نقل اکسیژن را به بافت


آزمایش و تشخیص

نوزادان نارس آزمون تحت بلافاصله پس از تولد و به طور مداوم در طول مدت اقامت در بیمارستان خود تحت نظارت است. آزمون عبارتند از:

    
نظارت قلبی تنفسی (چک تنفس و ضربان قلب)
    
رادیوگرافی قفسه سینه (نشان می دهد قلب و ریه توسعه)
    
آزمایش خون برای قند، کلسیم، و سطح بیلی روبین (تست های کبدی، غدد درون ریز، و توابع گوارش)
    
تجزیه و تحلیل گازهای خون (سطح اکسیژن چک خون)

چاپ
نویسنده: م ک. بازیجو
تاریخ انتشار: 1395/08/13 17:51:48